TRAUMATISMOS DENTARIOS: ¡¡QUÉ NO HACER!!
La Dra Adriana Savia, Odontóloga (especialización en atención pediatrica), se ha sumado a nuestra red ,aportando su experiencia y calidad humana.
Ademas de la atencion de pacientes en su consultorio, Adriana es docente universitaria , da charlas y conferencias y mantiene una permanente actualizacion de sus conocimientos a traves de cursos ,congresos y la practica misma.
En este articulo nps habla sobre algo bastante comun en los niños : que hacer ,o no cuando se rompe o se sale un diente
Vamos a referirnos a sólo dos de los casos que son posibles
cuando se sufre un traumatismo en la boca, pues en estos es muy importante la
acción de los padres o las personas que socorren al “paciente”.
EXARTICULACIÓN: este término se aplica al caso
en que, producto del impacto, la pieza dentaria sale por completo de su
alvéolo y habiendo ruptura del ligamento periodontal.
Hay diferencia en la conducta a seguir dependiendo de si
estamos ante un diente temporario o permanente.
En los dientes temporarios no se realizan
maniobras para recolocar el diente en su lugar
debido a la presencia en la profundidad del hueso del germen
dental, el que no debe ser dañado, pues redundaría en daño de la pieza
permanente que éste está formando.
Se controla que no haya restos fracturados en los tejidos
blandos bucales y se mantiene la longitud del arco por medio de un mantenedor
de espacio que también ayudará en la fonación.
En el caso de dentición permanente la conducta
a seguir es muy distinta y debe ser rápida y efectiva por parte de quien se
encuentre atendiendo al traumatizado y a su diente ya que de ésta depende en
gran medida el tratamiento que el profesional pueda o no llevar a cabo y por lo
tanto la permanencia de la pieza en boca con mayor o menor éxito.
Guía de
procedimientos:
El re implante tiene mejor pronóstico en la primera media
hora pues las células que se encuentran en la raíz dentaria están en mejores
condiciones para reparar los tejidos. A veces cuando el diente al salirse quedó
dentro de la boca o en lugar limpio, ha sido reubicado al momento en el
alvéolo por la persona a cargo de la situación y han tenido buena respuesta,
con el seguimiento profesional correspondiente ( ferulización, etc.)
El paciente deberá administrarse vacuna antitetánica.
FRACTURA AMELODENTINARIA: se produce la
fractura en dos tejidos de la corona y son el esmalte y la dentina pudiendo
llegar o no a la pulpa dental.
La mayor ansiedad de los pacientes o de sus padres, si
éstos son menores, está en que el odontólogo proceda a realizar la
restauración de la pieza.
Esto es comprensible, es el profesional quien debe traer
calma y fijar las pautas de atención según las prioridades que el diagnóstico
indique y brindar un esclarecimiento acerca de las distintas respuestas que
los tejidos pueden tener según la edad de la pieza dentaria, el tipo de fuerza de
impacto y su dirección, si fueron fuerzas directas o indirectas (de rebote) y
como pueden estar afectados los dientes vecinos y antagonistas en esa ocasión
o llegar a estarlo con el transcurso del tiempo.
Lo que no debe faltar es el control periódico tanto clínico
como radiográfico de dichas piezas dentarias, y como no se puede predecir la
respuesta biológica tampoco podrá darse el alta de las mismas.
Autora Dra Adriana
Savia
Teléfono: 45687012-45686676-1560444255
E-mail: drasavia@hotmail.com
Bibliografía: Andreasen, J.O.1980. Lesiones
traumáticas de los dientes. Ed, Labor.
Andreasen, J.O.1981.
Traumatic injuries of teeth. Copenhague, Munskgaard.
Maisto O. 1984
Endodoncia. Cap. 18: Diagnóstico y tratamiento de los
dientes
Traumatizados . Buenos Aires, Ed.
Mundi.
Equipo SION
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